每年一度的胸透，是學(xué)生體檢的“保留節(jié)目”，殊不知，孩子這樣頻繁地接受輻射，可能埋下致癌的禍根。 　　 　　據(jù)悉,我國明文規(guī)定放射檢查需“屏蔽”性腺等特殊部位，但在實(shí)際操作中，很少有醫(yī)院遵守這一規(guī)定。 　　 　　廣州、深圳多位放射防護(hù)專家指出：兒童每年體檢，胸透得不償失應(yīng)盡快叫停。 　　 　　兒童年齡越低放射敏感越強(qiáng) 　　 　　一個(gè)尚未滿月的嬰兒，因腹?jié)q就診，竟被照了兩次X光片、兩次CT，而他的問題完全可以用危害較小的B超檢查完成。 　　 　　深圳一位從事醫(yī)療放射防護(hù)工作幾十年的專家朱志新質(zhì)問這位開

單的醫(yī)生：“如果這是你的兒子、你的孫子，你會(huì)讓他這樣檢查嗎？你這是在謀財(cái)害命！” 　　 　　據(jù)朱志新介紹，胸透、X光、CT等放射性檢查，會(huì)造成部分機(jī)體細(xì)胞受損，這些受損細(xì)胞如果沒能自我修復(fù)（也可能是異常修復(fù)），就會(huì)殘存于機(jī)體里，像“定時(shí)炸彈”，在免疫力低下或促癌因素存在下，開始瘋狂復(fù)制，成為一個(gè)癌癥病灶。 　　 　　從事放射防護(hù)研究20余年的廣州醫(yī)學(xué)院強(qiáng)永剛教授指出，從放射生物學(xué)理論分析，一種組織的放射敏感性與細(xì)胞的分裂活動(dòng)成正比，兒童正處于生長發(fā)育高峰期，細(xì)胞分裂活躍，較之成年敏感得多，且年齡越小越敏感（胚胎組織對(duì)射線更敏感），在其放射檢查后的未來幾十年里，可能會(huì)誘發(fā)疾病。 　　 　　染結(jié)核幾率小不應(yīng)年年胸透 　　 　　我國和國際的兒童放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，皆明確規(guī)定，不能把肺部的胸透檢查作為幼兒和青少年的常規(guī)檢查項(xiàng)目，如每年的體檢。 2003年中華人民共和國GB18871-2002最新頒布的電離輻射與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，“X射線診斷的篩選普查應(yīng)避免使用透視方法”，但在我國，尤其是生活在經(jīng)濟(jì)狀況較好的城市里的人群，都不會(huì)忘記上學(xué)期間，每年體檢進(jìn)行“胸透”都是保留節(jié)目。 　　 　　強(qiáng)永剛教授說，殊不知一次胸透的放射線量就相當(dāng)于10次X光檢查。在法國、美國、日本等大多數(shù)國家，都已基本淘汰胸透檢查，如英國的使用頻率為0.2%，而我國則高達(dá)61.8%！ 　　 　　強(qiáng)永剛認(rèn)為，和成年人相比，兒童患肺結(jié)核的幾率微乎其微，以檢查出極少的疾病為代價(jià)，讓這么多“花朵”每年被輻射一次不值得。他建議，學(xué)生可在畢業(yè)、入學(xué)，或出現(xiàn)癥狀時(shí)才做此類檢查。 　　 　　廣州某市級(jí)醫(yī)院放射科主任說，由于和X光檢查相比，胸透曝光時(shí)間長，且清晰度不足，有些地方已考慮由X射線拍片檢查取代胸透，只有必要時(shí)才將胸透作為輔助檢查手段。 　　 　　據(jù)上海市華山醫(yī)院肺和特應(yīng)性疾病研究室主任董競成教授介紹，胸透對(duì)人體的損傷程度和致癌概率肯定比CT等靜態(tài)檢查要高得多，只能作為臨時(shí)和應(yīng)急的檢查方式，而在常規(guī)體檢中應(yīng)盡量采用拍片。 　　 　　屏蔽性腺規(guī)定常常如同虛設(shè) 　　 　　放射防護(hù)專家還提到放射檢查需屏蔽特殊部位的問題。 　　 　　一個(gè)外籍兒童在家長的陪同下，到一家醫(yī)院進(jìn)行X光胸片檢查，檢查前他的家人要求將孩子的脖子和下腹包起來進(jìn)行屏蔽保護(hù)，醫(yī)院說他們沒有這樣的服務(wù)，于是被患者家屬投訴到該市衛(wèi)生主管部門。 　　 　　據(jù)了解，很多國家進(jìn)行放射檢查時(shí)，都要求必須對(duì)非檢查部位尤其是性腺、甲狀腺進(jìn)行屏蔽保護(hù)，以使放射損害降到最低。醫(yī)生如果有疏漏，都很可能因此被吊銷放射執(zhí)照。 　　 　　截止到2003年，我國出臺(tái)的一系列放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，但在實(shí)際操作中，這些標(biāo)準(zhǔn)卻如同虛設(shè)，拍胸片享受到屏蔽保護(hù)的患者可能寥寥無幾。更有甚者，有時(shí)體檢時(shí)，醫(yī)生為節(jié)約時(shí)間，甚至要求幾個(gè)體檢者同時(shí)進(jìn)入拍片室，一人拍片其他人未加任何防護(hù)地在一旁等候。 　　 　　接受輻射劑量的大小取決于放射科醫(yī)師，而是否需要接受放射學(xué)檢查，則完全由臨床醫(yī)生決定。一位CT室的醫(yī)生告訴記者，醫(yī)院給他們科室去年定下的“任務(wù)”是2300萬元，以后每年遞增10%。一張檢查單，開單醫(yī)生可以拿到100元左右的回扣，醫(yī)院可有數(shù)百元的創(chuàng)收。 　　 　　上海醫(yī)院避免使用胸透檢查 　　 　　據(jù)記者了解，采用胸透的常規(guī)體檢主要是篩查肺結(jié)核等較為嚴(yán)重的肺部疾病。目前上海的各大醫(yī)院在常規(guī)體檢和門診診斷中一般都采用拍胸片的方式，除非是特殊情況下必須選擇胸透。 　　 　　“出于保護(hù)青少年身體健康的考慮，在體檢和門診診斷中應(yīng)盡量避免使用胸透。”復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副院長王藝說。 　　 　　據(jù)王藝介紹，“一次胸透的X射線放射量是拍10張胸片的量?！彪m然每一次胸透對(duì)孩子身體具體的損傷程度不明確，但是總要采用將損傷降到最低而又得到同樣診斷效果的方式?！?　　 　　王藝表示，除非醫(yī)生懷疑孩子肺部有積液、氣胸等情況，或者肺部出現(xiàn)隨孩子的運(yùn)動(dòng)而發(fā)生變化的病情必須用胸透這種動(dòng)態(tài)的檢查方式才能確診，醫(yī)院才會(huì)考慮用胸透方式。 　　 　　“上海的醫(yī)院也有取消胸透的趨勢(shì)。去年，上海市衛(wèi)生局下過文，在常規(guī)體檢和門診診斷中避免使用胸透方式?！笔锕忉t(yī)院急診科主任曹康裕告訴記者，不管是針對(duì)兒童還是成人的體檢該醫(yī)院一般不使用胸透的方式，除非特殊或應(yīng)急情況下選擇胸透?！霸诩痹\搶救、急救中也很少采用胸透的方式，我們醫(yī)院已經(jīng)取消了門診胸透室?！?