指在開(kāi)展下列活動(dòng)的企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織中從事放射職業(yè)活動(dòng)中受到電離輻射照射的人員:
1.放射性同位素(非密封放射性物質(zhì)和放射源)的生產(chǎn)、使用、運(yùn)輸、貯存和廢棄處理;
2.射線裝置的生產(chǎn)、使用和維修;
3.核燃料循環(huán)中的鈾礦開(kāi)采、鈾礦水冶、鈾的濃縮和轉(zhuǎn)化、燃料制造、反應(yīng)堆運(yùn)行、燃料后處理和核燃料循環(huán)中的研究活動(dòng);
4.放射性同位素、射線裝置和放射工作場(chǎng)所的輻射監(jiān)測(cè);
5.衛(wèi)生部規(guī)定的與電離輻射有關(guān)的其他活動(dòng)。
放射工作人員為什么要進(jìn)行專門的體檢?
我們知道,放射性因素是一種特殊的職業(yè)性危害因素,長(zhǎng)期接觸X射線、γ射線和中子等射線可能會(huì)對(duì)機(jī)體,特別是某些敏感器官和系統(tǒng)產(chǎn)生潛在的危害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》(衛(wèi)生部55號(hào)令)等法律法規(guī)的要求,放射工作人員在上崗前、上崗后和離崗前須分別進(jìn)行健康體檢,以確保放射工作人員的健康。
放射工作人員體檢包括內(nèi)科、皮膚科和耳鼻喉科等常規(guī)的體檢項(xiàng)目(體檢項(xiàng)目見(jiàn)本文附件)。其中以下檢查項(xiàng)目相比而言是具有特殊性的:
1.外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變分析和外周血淋巴細(xì)胞微核試驗(yàn)
正常染色體在受到一定劑量電離輻射的作用后會(huì)發(fā)生數(shù)目和結(jié)構(gòu)上的變化,它是電離輻射作用的敏感指標(biāo)之一,它就好比一個(gè)“生物劑量計(jì)”。染色體畸變分析在入職前和脫離放射工作崗位前和事故應(yīng)急體檢時(shí)為必檢項(xiàng)目,微核試驗(yàn)在職期間為必檢項(xiàng)目。
2.晶狀體檢查
放射性白內(nèi)障具有自己特殊的形態(tài)特點(diǎn),需要與老年性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、糖尿病等與全身代謝有關(guān)的白內(nèi)障等相鑒別,因此最好到專業(yè)放射工作人員體檢機(jī)構(gòu)來(lái)檢查。該項(xiàng)目在上崗前、上崗后在職期間和離崗前均為必檢項(xiàng)目。
3.甲狀腺檢查
放射性甲狀腺疾病是法定職業(yè)病之一,它是指電離輻射以內(nèi)和/或外照射方式作用于甲狀腺而導(dǎo)致的器質(zhì)性或功能性損傷。核醫(yī)學(xué)和其他接觸非密閉性放射源的工作人員應(yīng)重視該項(xiàng)檢查。 內(nèi)科甲狀腺檢查在入職前、在職期間和脫離放射工作崗位前均為必檢項(xiàng)目。
1.放射工作人員在入職前應(yīng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查,符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的方可參加相應(yīng)的放射工作;
2.放射工作單位應(yīng)當(dāng)組織在職期間的放射工作人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,兩次檢查的時(shí)間間隔不能超過(guò)2年;
3.放射工作單位應(yīng)當(dāng)在收到職業(yè)健康檢查報(bào)告的7日內(nèi),如實(shí)告知放射工作人員,并將檢查結(jié)論記錄在《放射工作人員證》中;
4.放射工作單位對(duì)職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員,應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)離放射工作崗位,并妥善安置。
只有在事故性照射或長(zhǎng)期超過(guò)劑量限值的情況下,放射工作人員的健康才會(huì)受到威脅,并且隨著相關(guān)法律法規(guī)的完善和輻射防護(hù)措施的日益改進(jìn),放射性職業(yè)健康危害發(fā)生的概率逐漸降低,如2016年的一項(xiàng)全國(guó)性職業(yè)病監(jiān)測(cè)顯示不宜繼續(xù)從事放射性工作的比例僅為0.18%。即便如此,作為放射工作人員還是應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢,做到健康危害的早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,保護(hù)好自身健康。
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