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醫(yī)院射線防護(hù)現(xiàn)狀,喜憂參半?

點(diǎn)擊:3938    發(fā)布時(shí)間:2021-05-24 16:35:27

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及介入療法在更多領(lǐng)域的應(yīng)用,全國(guó)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍加大了對(duì)放射診療設(shè)備購(gòu)置的投入力度,但與此同時(shí),也使得更多的醫(yī)護(hù)人員面臨著射線輻射的威脅和傷害,據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)目前的放射醫(yī)務(wù)工作人員數(shù)量為20萬(wàn)左右,70%-80%在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事放射診斷、核醫(yī)學(xué)和放射治療工作。

目前,我國(guó)已有基本完善的醫(yī)療放射防護(hù)制度規(guī)范和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院整體的防護(hù)意識(shí)較之前大有提高,防護(hù)體系也較為完備,不論是從防護(hù)手段的多樣性還是防護(hù)設(shè)備數(shù)量的滿足率上,均比以前有明顯改善。但仍存在很多隱患,近年來(lái)各大醫(yī)院因放射防護(hù)措施不到位引起的不良事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)院在防護(hù)工作上存在的隱患或問(wèn)題也引起了公眾的注意,如輻射防護(hù)管理體系有待完善、相關(guān)防護(hù)培訓(xùn)不到位、防護(hù)設(shè)備數(shù)量欠缺、防護(hù)設(shè)備老化更新率不足等。



1.防護(hù)產(chǎn)品使用時(shí)間長(zhǎng),不同程度出現(xiàn)老化現(xiàn)象。
由于醫(yī)院的防護(hù)產(chǎn)品不是一個(gè)批次采購(gòu)進(jìn)來(lái)的,有些使用時(shí)間已經(jīng)較長(zhǎng)了,但由于管理疏忽或其它原因,未能及時(shí)更換,有些防護(hù)產(chǎn)品其實(shí)已經(jīng)使用7-8年了,醫(yī)院仍未列入淘汰計(jì)劃,這嚴(yán)重威脅到了醫(yī)護(hù)人員的健康,原因在于射線防護(hù)服的主要材料鉛橡膠會(huì)老化,從而導(dǎo)致鉛粉游離,還有就是由于護(hù)養(yǎng)不當(dāng)及長(zhǎng)時(shí)間磨損造成的折疊處、磨損處容易發(fā)生射線泄露。

2.防護(hù)措施單一,配備不齊全。

目前醫(yī)院的防護(hù)體系,從X射線設(shè)備機(jī)房、射線發(fā)射設(shè)備到個(gè)人防護(hù)用品、防護(hù)裝置,基本上還是齊全的,但是更為細(xì)致和深入的防護(hù),就不是每家醫(yī)院所能具備的,比如移動(dòng)屏風(fēng)、部分防護(hù)配件、鉛手套等的滲透率就不是很高,這點(diǎn)是相對(duì)于射線防護(hù)服、防護(hù)圍脖、防護(hù)眼鏡等使用率較高的品種而言的。針對(duì)患者的防護(hù)措施更是缺乏,能做到完整防護(hù)的少之又少。



3.防護(hù)產(chǎn)品的質(zhì)量有待提高
有些防護(hù)產(chǎn)品采用較為劣質(zhì)的材料,在制作工藝上不嚴(yán)謹(jǐn),導(dǎo)致實(shí)際穿著體驗(yàn)不佳,防護(hù)效果很受影響,更有甚者出現(xiàn)斷鉛、掉鉛的現(xiàn)象;也有些采用廉價(jià)面料,不耐腐蝕,污染物不易清除,無(wú)法射線防護(hù)服內(nèi)部核心層提供更好的保護(hù)。

4.系統(tǒng)培訓(xùn)缺失
醫(yī)生沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),操作不得當(dāng),不僅威脅到了患者的健康,同時(shí)也影響到了醫(yī)護(hù)人員的自身健康。為了加強(qiáng)放射防護(hù)管理,提升放射工作人員放射法律法規(guī)和防護(hù)知識(shí)水平,應(yīng)定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展放射衛(wèi)生法律、法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、放射診療的質(zhì)量和控制、放射工作人員健康監(jiān)護(hù)等方面的培訓(xùn)。

5.休假和健康檢查未能完全按照規(guī)定執(zhí)行

休假和健康檢查是對(duì)放射科醫(yī)生健康的保障,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定,應(yīng)定期對(duì)接觸射線的工作人員進(jìn)行預(yù)防性健康體檢,加強(qiáng)放射醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康檔案管理。由于各種原因,比如醫(yī)院人手缺乏、管理不規(guī)范,主要還是對(duì)職業(yè)危害和健康監(jiān)護(hù)認(rèn)識(shí)不足,一些單位落實(shí)不到位,又缺乏有力監(jiān)督,醫(yī)護(hù)人員的健康保護(hù)大打折扣。


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